Dr. med. F. W. Steinweg ▪ Bernt Möritz
Ärzte für Orthopädie ▪ Osteologie DVO ▪ Sportmedizin ▪ Chirotherapie

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Standardleistungen

Behandlungsspektrum (kassenärztliche Behandlungen)

  • Chirotherapie (spezielle Handgriffe die gegeneinander verschobene und verrenkte Wirbelkörper oder andere Gelenke wieder einrichtet)
  • Intraartikuläre Injektionen
  • Transkutane Elektrische Nervenstimulation(TENS) bei chronischen Schmerzzuständen. Mit unterschiedlichen Stromformen werden entweder Nerven oder Muskeln stimuliert
  • Röntgendiagnostik
  • Sonographie / Ultraschall des gesamten Bewegungsapparates
  • Säuglingssonographie
  • Infrarot-Thermographie
  • Magnet Resonanztomographie (MRT)
  • Computer Tomographie (CT)
  • DXA Knochendichtemessung
  • Akupunktur
  • Botolinium-Neurotoxin-Therapie (bei Schwer- und Schwerstbehinderten)


Besonderheiten

Behandlung der Spastik mit Botulinumtoxin A

Das Ziel dieser Behandlung ist, in ausgewählten Muskeln die erhöhte Muskelspannung abzuschwächen. So kann z.B. das Gangbild verbessert oder andere Aktivitäten erleichtert werden. Unter Umständen sind Pflegetätigkeiten (An-/Ausziehen, Wickeln) oder das Anlegen und Tragen von Hilfsmitteln oder Orthesen besser möglich. Auch kann eine physiotherapeutische Behandlung erleichtert werden.

Welche Erfahrungen hat man mit Botulinumtoxin A bei der Behandlung der Spastik?

Der schwäbische Arzt Justinus Kerner entdeckte 1820 die muskelschwächende Wirkung von Botulinumtoxin. Hierbei handelt es sich um eine Gruppe von Eiweißstoffen, die von einem Bakterium gebildet werden. In der Medizin wird überwiegend das Botulinumtoxin vom Typ A verwendet.

Die Behandlung mit Botulinumtoxin A gilt weltweit in der Neurologie, Kinderheilkunde und Augenheilkunde als anerkanntes, wirksames, sicheres und nebenwirkungsarmes Verfahren für Bewegungsstörungen mit einer Überaktivität von Muskeln, z.B. bei verschiedenen Formen von Spastik. Die Behandlung mit Botulinumtoxin A ist inzwischen ein fester Bestandteil der Therapie für viele Kinder mit Zerebralparese. Eine hiermit vergleichbare Behandlungsmethode gibt es nicht. Die erhöhte Muskelanspannung ist sonst nur durch Medikamente, die alle Muskeln schwächen, durch Physiotherapie oder orthopädische Maßnahmen zu beeinflussen.

Die Behandlung der Spastik mit Botulinumtoxin A kann gut mit anderen Behandlungen (Physiotherapie, Orthesenbehandlung, Gipsbehandlung) kombiniert werden. Sie eignet sich vor allem (aber nicht nur) für junge Kinder. Diese können während der Wirkung des Botulinumtoxins häufig neue motorische Lernerfahrungen machen, die oft auch noch nach Abklingen der Medikamentenwirkung erhalten bleiben. Ein früher Behandlungsbeginn ist auch deshalb günstig, weil das Medikament bei bereits eingetretener Muskelverkürzung nicht mehr so gut oder auch gar nicht mehr wirkt. Die Behandlung kann bei Bedarf auch über Jahre durchgeführt werden. Wahrscheinlich können durch eine Behandlung der Spastik mit Botulinumtoxin A Muskelverkürzungen oder Gelenkschäden (z.B. Hüfte) verzögert und bei einem Teil der Kinder vielleicht sogar vermieden werden.

 

 

 

1 Knochenschwund     2 körpereigene Substanz

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